中国长寿地区80岁及以上高龄老年人生存结局影响因素的队列研究

目的 探讨高龄老年人生存结局的相关影响因素。 方法 于2009年对中国7个长寿地区的930名80岁及以上老年人进行基线调查，收集社会经济学、生活方式、认知功能、日常生活自理能力和疾病等资料，并对老年人进行体格测量，检测血液、尿液等生物学指标。在2012、2014年进行两次随访，追踪生存结局。采用Cox比例风险模型逐步回归筛选高龄老年人5年生存结局的影响因素。 结果 经过5年的随访，571例高龄老年人死亡，133名失访，死亡率为63.4%。男性、无配偶、自评生活质量较差、日常生活自理能力受限、认知功能受损、心脑血管疾病、慢性肾疾病为高龄老年人生存结局的危险因素， HR (95% CI )值分别为1.75(1.40~2.12)、1.49(1.10~2.03)、1.40(1.16~1.69)、1.37(1.11~1.70)、1.51(1.22~1.88)、1.62(1.18~2.23)和1.48(1.23~1.77)；年龄每增加1岁，老年人死亡风险增加4% [ HR （95% CI ）=1.04(1.02~1.05)]。与不进行身体锻炼的老年人相比，身体锻炼的老年人的死亡风险下降19% [ HR （95% CI ）为0.81(0.66~0.98)]；BMI每增加1 kg/m 2，老年人死亡风险下降5% [ HR （95% CI ）=0.95(0.93~0.98)]；总淋巴细胞计数每增加1.0×10 9/L，老年人死亡风险下降13% [ HR （95% CI ）=0.87(0.76~0.99)]；与TG未升高的老年人相比，TG升高（≥2.26 mmol/L）的老年人死亡风险下降41% [ HR （95% CI ）=0.59(0.40~0.88)]。 结论 在中国长寿地区高龄老年人中，较高水平的BMI、总淋巴细胞计数和TG为其生存的独立保护因素，呈现出不同于一般成年人的特征