绝经状态对空腹血糖受损及2型糖尿病发病影响的研究

目的 探讨女性不同FPG水平下绝经状态对新发空腹血糖受损（IFG）及2型糖尿病（T2DM）风险之间的关系。 方法 采用整群抽样方法，选取江苏省宜兴市官林镇和徐舍镇两个乡镇的6个村的参与过2009年5—10月开展的流行病学调查的女性，排除基线有糖尿病、65岁以上未绝经及手术绝经者，最终共有2 084名女性纳入研究。根据FPG水平将基线纳入研究的对象分为FPG正常组（FPG<5.6 mmol/L）和IFG组（5.6~6.9 mmol/L），并于2014年5月至2016年1月对上述对象进行前瞻性随访。采用Cox回归模型探讨不同FPG水平对象绝经相关因素与IFG和T2DM之间的关系。 结果 研究对象年龄[ P 50（ P 25~ P 75）]为58.08（51.74~65.82）岁，其中已绝经女性1 631名（78.3%），T2DM发病104例。FPG正常组1 569名（75.3%），T2DM发病34例，IFG发病199例；IFG组515名（24.7%），T2DM发病70例。FPG正常组中，已绝经者IFG发病密度（2 752/10万人年）高于未绝经者（1 670/10万人年）（ P< 0.001）；调整年龄和BMI后，FPG正常组已绝经者发生IFG风险增高（ HR= 2.60， P< 0.001）。FPG正常组中，调整年龄和BMI后，已绝经女性随着绝经年龄的增加，发生IFG的风险降低（ HR= 0.96， P= 0.046）。在总人群、FPG正常组以及IFG组中，未发现绝经状态和绝经年龄与T2DM发病风险之间存在关联（ P 值均>0.05）。 结论 FPG正常人群中，绝经增加IFG事件的发生风险。随着绝经年龄的增加，FPG正常人群IFG事件发生风险降低