中老年男性饮酒与2型糖尿病发病关系的前瞻性队列研究

目的 探讨饮酒与中老年男性2型糖尿病（T2DM）发病风险的关联性。 方法 研究人群来源于东风同济队列，该队列于2008年在湖北省招募了27 009名东风汽车公司离、退休职工，基线调查采用半结构化问卷收集饮酒信息和相关协变量，并进行了体格检查、血糖和血脂等测定。从队列中选取男性并排除基线调查时已患糖尿病、冠心病、卒中和恶性肿瘤者，最终纳入6 784名男性。2013年进行随访，通过研究对象的医疗保险号收集其疾病或死亡结局。应用COX比例风险模型分析不同饮酒特征和模式与T2DM的关联性。 结果 6 784名研究对象中，3 541名从不饮酒者共随访15 852.2人年，新发T2DM 270例，发病密度为1 703.2/10万人年；3 243名饮酒者共随访14 509.8人年，新发T2DM 258例，发病密度为1 778.1/10万人年。多因素COX比例风险模型显示：与不饮酒人群相比，饮酒人群T2DM发生风险总体上未升高[ HR （95 %CI ）：1.09（0.91~1.30）]，但平均乙醇摄入量>20 g/d和饮酒频率高于7次/周的饮酒者T2DM发生风险均升高[ HR （95 %CI ）值分别为1.27（1.02~1.58）和1.35 （1.00~1.83）]；饮酒频率>7次/周的人群中，单次乙醇摄入量为0.01~40和>40 g者发生T2DM的 HR （95 %CI ）值分别为1.48（1.05~2.09）和1.27（0.80~2.01）。 结论 总体上饮酒与T2DM发生风险无关，但平均乙醇摄入量>20 g/d或饮酒频率>7次/周会增加T2DM发生风险