2009–2013年南京市大气可吸入颗粒物污染与循环系统疾病死亡关系的病例交叉研究

目的 探讨2009–2013年南京市大气PM 10污染对居民循环系统疾病死亡的急性影响，以及季节因素在PM 10暴露与循环系统死亡之间关系中的作用。 方法 收集南京市2009–2013年逐日大气污染物资料、气象资料以及循环系统疾病死亡资料，应用时间分层病例交叉设计的方法分析PM 10日均浓度与循环系统疾病死亡之间的关系，计算 OR （95% CI ）值，并通过分层分析的方式对不同季节PM 10暴露对循环系统疾病死亡的效应进行探讨。 结果 2009–2013年南京市大气PM 10、NO 2、SO 2年平均浓度分别为109.1、51.5、35.4 μg/m 3。研究期间共记录78 299条常住人口循环系统疾病死亡病例，平均每天43例，其中，每日心脏病、缺血性心脏病及脑血管死亡病例分别为19、10、24例。在控制了气温、相对湿度及气压等气象因素的影响后，PM 10浓度每上升10 μg/m 3，南京市居民所有循环系统疾病、心脏病、缺血性心脏病以及脑血管病死亡风险均增加，其 OR （95% CI ）值分别为1.002 4(1.000 1～1.004 8）、1.004 8(1.001 3~1.008 3）、1.007 3(1.002 4~1.012 3）与1.000 5(0.998 5~1.002 4）。温暖季节居民所有循环系统疾病、脑血管病死亡发生的 OR （95% CI ）值分别为1.008 0(1.003 9~1.012 2)与1.005 7(1.002 0~1.009 4)，寒冷季节的 OR （95% CI ）值分别为1.001 4(0.998 5~1.004 2）与0.998 8(0.996 4～1.001 2)，且暖季的 OR 值高于冷季。 结论 南京市大气中PM 10浓度的升高可能引起人群循环系统疾病死亡风险的增加，且季节因素可能会对PM 10暴露与循环系统死亡之间的关系产生修饰作用