拉萨市农村藏族孕妇血红蛋白水平调查

目的 了解拉萨市农村藏族孕妇血红蛋白(Hb)水平及影响因素。 方法 2008年8月至2011年5月，以医院为基础，选取拉萨市、县和乡镇不同级别的医院产科门诊或住院的孕妇，在自愿知情的情况下，调查了农牧区藏族孕妇1 530名。采用B–Hemoglobin血红蛋白仪，取孕妇指末梢血10 μl测量Hb含量。运用美国CDC法对Hb进行海拔调整，估计孕妇贫血率，采用WHO贫血诊断标准。 结果 调查地区孕妇所在乡镇的海拔平均为(3 716.4±69.1)m，实测孕妇Hb水平为(122.0±17.5)g/L，Hb水平在孕早、中和晚期分别为(125.5±18.0)、(122.5±16.9)、(120.6±17.4)g/L( P <0.05)。用美国CDC法海拔调整后，孕妇的贫血率为85.6%(1 310/1 530)，孕早、中、晚期贫血率分别为：79.5%(206/259)、86.1%(395/459)和87.3%(698/800)( P <0.05)。在贫血孕妇中，中、重度贫血者占46.7%(612/1310)。多因素线性回归分析结果显示，控制了孕周等因素后，家庭经济收入高孕妇的Hb水平高于经济收入低的孕妇(β＝2.74，95% CI ：1.73～3.74)，无不良嗜好孕妇的Hb水平高于有不良嗜好(喝酒或吸烟)的孕妇(β＝7.34，95% CI ：4.87～9.81)，孕产次数多孕妇的Hb水平低于孕产次数少的孕妇(β＝–1.62，95% CI ：–2.93～–0.31)。 结论 拉萨市农村藏族孕妇Hb水平较低。增加收入、延长生育间隔、戒掉不良嗜好，可以提高孕妇的Hb水平