自我效能理论在糖尿病性骨质疏松症患者中的应用

目的 探讨自我效能理论健康教育对糖尿病性骨质疏松症患者的影响。 方法 采用SPSS 19.0软件产生随机数字，将260例2型糖尿病性骨质疏松症患者随机分为干预组及对照组各130例，干预组进行自我效能理论健康教育，对照组进行常规的健康教育，采用《骨质疏松症自我效能量表》进行效能评分，使用《SF–36健康调查量表》进行生活质量评分，双能X线检测骨密度，葡萄糖氧化酶法检测血糖，高效液相色谱法检测糖化血红蛋白。随访1年，对比两组干预前后评分及指标变化。 结果 对照组和干预组分别有104和107例患者完成随访。随访1年后，干预组自我效能总分、运动效能、摄钙效能评分[分别为(82.25±13.54)、(79.26±15.37)、(84.39±17.09)分]均高于对照组[分别为(71.14±14.19)、(63.89±19.87)、(75.24±10.70)分]，差异有统计学意义( t 值分别为6.04、7.95、5.77， P 值均<0.05)；干预组总体健康、生命活力、社会功能、情感职能、精神健康等5个维度评分[分别为(75.29±14.90)、(68.61±17.38)、(75.74±18.50)、(71.22±17.93)、(73.69±14.40)分]均高于对照组[分别为(44.25±11.01)、(47.39±18.90)、(63.54±15.95)、(49.04±19.36)、(55.15±19.74)分]，差异有统计学意义( t 值分别为8.45、8.83、6.92、8.79、8.05， P 值均<0.05)；干预组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白[分别为(7.29±1.81)mmol/L、(8.21±2.37)mmol/L、(6.59±0.92)%]低于对照组[分别为(8.53±1.66)mmol/L、(9.41±3.30)mmol/L、(7.66±1.50)%]( t 值分别为5.33、4.67、5.49， P 值均<0.05)。在随访1年期间，对照组发生骨折7例(6.73%)，而干预组只有1例(0.93%)，差异有统计学意义(χ 2＝4.86， P ＝0.028)。 结论 自我效能理论健康教育可以提高糖尿病性骨质疏松症患者生活质量，降低骨折风险