云南省德宏傣族景颇族自治州2014年HIV抗体单阳家庭无保护性行为情况及影响因素

目的 分析云南省德宏傣族景颇族自治州（德宏州）2014年单阳家庭发生配偶间无保护性行为情况及其影响因素。 方法 基于"云南省德宏州HIV感染者阴性配偶艾滋病队列" 2014年随访调查，研究现场为德宏州下辖的5个县/市（芒市、瑞丽市、梁河县、陇川县、盈江县），研究对象为自愿进入队列的HIV阴性者。根据"云南省德宏州HIV感染者阴性配偶艾滋病队列" 2014年调查中的研究对象的数据完整性，以及相应的纳入标准进行筛选（有配偶且配偶为HIV抗体阳性；年龄≥16岁；在过去1年发生过性行为；现住址为德宏州），最终纳入1 520名研究对象，即1 520个单阳家庭。采用χ 2检验比较不同特征研究对象与配偶发生无保护性行为情况差异；采用多因素二分类非条件logistic回归模型分析影响研究对象与配偶发生无保护性行为的因素。 结果 1 520名研究对象的年龄为（38.7±9.4）岁，其阳性配偶的年龄为（39.7±8.9）岁，确诊感染HIV时间3年及以上者占77.8%（1 183例），接受过抗病毒治疗者占87.6%（1 332例）。配偶间无保护性行为发生率为16.1%（244/1 520）。单阳家庭发生配偶间无保护性行为与其文化程度（文盲者高于初中以上者， OR= 1.58， P= 0.044）、配偶确诊感染HIV时间（感染时间较短者高于较长者， OR= 1.64， P= 0.006）、配偶接受抗病毒治疗情况（未接受者高于接受者， OR= 2.78， P <0.001）、每月与配偶发生性行为频率（频率较高者高于较低者， OR= 1.66， P= 0.019）以及有无子女情况（无子女者高于有子女者， OR= 1.72， P= 0.007）有关。 结论 云南省德宏州2014年HIV抗体单阳家庭配偶间无保护性行为发生率较高；阴性者为文盲、阳性者确诊感染HIV时间较短、阳性者未接受抗病毒治疗、每月配偶间发生性行为频率较高以及无子女是发生无保护性行为的危险因素