长沙市男男性行为人群rush poppers使用与HIV感染情况及其影响因素

目的 分析长沙市男男性行为人群(MSM)使用rush poppers和HIV感染情况及其相关因素。 方法 于2014年4—12月，选取前往长沙市某志愿者小组参加艾滋病咨询检测服务的MSM为研究对象，共608名。对其进行匿名的问卷调查，调查内容主要包括MSM的社会人口学特征、性角色、最近6个月的性行为情况、rush poppers使用情况、HIV感染状况等。抽取静脉血5 ml，进行HIV抗体的检测。采用χ 2检验或Fisher确切概率法比较不同特征及不同性行为MSM rush poppers使用率和HIV抗体阳性率差异，采用多因素二分类非条件logistic回归模型分析MSM rush poppers使用和HIV感染的相关因素。 结果 608名MSM中，29.8%(181名)自述曾经使用过rush poppers，13.3%(81例)HIV抗体阳性，其中曾经使用过rush poppers者的HIV抗体阳性率为18.8%(34/181)，未使用者为10.5% (45/427)(χ 2=7.65 ， P= 0.006)。与最近6个月未发生"一夜情"的MSM相比，"一夜情"6~10次者使用rush poppers的 OR (95 %CI )值为4.32(1.77~10.57)；与性角色自我认定为插入方相比，被插入方使用rush poppers的 OR (95 %CI )值为2.99 (1.53~5.86)，双重角色者使用rush poppers的 OR (95 %CI )值为3.60 (2.13~6.09)。与性角色自我认定为插入方相比，被插入方HIV感染的 OR (95 %CI )值为3.19(1.35~7.58)，双重角色者HIV感染的 OR (95 %CI )值为2.33(1.12~4.85)；与最近6个月同性肛交每次都用安全套的MSM相比，有时使用安全套者HIV感染的 OR (95 %CI )值为1.93(1.12~3.35)，从未使用安全套者HIV感染的 OR (95 %CI )值为1.87 (0.64~5.50)；与未使用过rush poppers的MSM相比，使用者HIV感染的 OR (95 %CI )值为1.88(1.12~3.16)。 结论 长沙市MSM rush poppers使用率和HIV抗体阳性率均较高；"一夜情"次数较多、性角色为被插入方或双重性角色者使用rush poppers和HIV感染的可能性均较高，此外，最近6个月肛交时安全套使用频率低者感染HIV的可能性较高