2013—2015年大气PM2.5暴露对中国3个城市5家医院每日急诊及门诊人次的影响

目的 探讨大气PM 2.5暴露对北京、上海和广州3个城市5家医院每日急诊和门诊人次的影响。 方法 采用方便抽样的方法，选取北京、上海和广州3个城市的5家医院（北京医院和中日友好医院、上海交通大学医学院附属新华医院和广州医科大学附属第三医院荔湾医院和附属第一医院）为研究现场，收集2013年1月1日至2015年12月31日医院的急诊和门诊资料，以及城市的空气污染监测资料和气象资料。采用广义相加模型分析PM 2.5暴露对医院每日急诊和门诊人次的影响，同时采用Meta分析获得合并效应值。 结果 2013—2015年，5家医院急诊和门诊量分别为1 378 501和18 139 779人次。北京医院、中日友好医院、上海新华医院、广州医学院荔湾医院和附属第一医院的PM 2.5日均浓度分别为（81.8±68.7）、（83.2±69.7）、（54.4±34.1）、（43.5±24.8）μg/m 3。PM 2.5暴露对每日急诊和门诊人次的影响存在滞后效应，滞后0~1 d的影响最大，PM 2.5浓度每升高10 μg/m 3，每日急诊和门诊就诊的 ER （95 %CI ）值分别为0.56%（0.14%，0.99%）和0.63%（0.07%，1.19%）；分别调整O 3、NO 2、SO 2和CO后，PM 2.5浓度每升高10 μg/m 3，每日急诊就诊的 ER （95 %CI ）值分别为0.50%（0.10%，0.90%）、0.34%（-0.02%，0.69%）、0.36%（0.02%，0.69%）和0.56%（0.10%，1.03%），每日门诊就诊的 ER （95 %CI ）值分别为0.65%（0.08%，1.21%）、0.29%（-0.17%，0.75%）、0.48%（-0.06%，1.03%）和0.48%（-0.02%，0.99%）。 结论 PM 2.5暴露可增加北京、上海和广州3个城市5家医院的每日急诊和门诊人次