四川省凉山州1995–2012年艾滋病患者生存分析

目的 分析四川省凉山州1995–2012年艾滋病患者的生存时间及其影响因素。 方法 运用回顾性队列研究方法，对1995–2012年中国艾滋病综合防治信息管理系统中报告的凉山州5 263例艾滋病患者数据资料进行分析，应用寿命表法计算研究对象的生存率，采用Kaplan–Meier法和Cox比例风险模型分析研究对象生存时间的影响因素。 结果 在5 263例研究对象中，819例(15.6%)死于艾滋病及相关疾病，接受抗病毒治疗2 782例(52.9%)。平均生存时间为126.7(117.1～136.2)个月，1、5、10、15年生存率分别为95.4%、78.8%、54.2%、31.8%。单因素分析结果显示，年龄、民族、感染途径、诊断时的病程、最近1次CD4＋T淋巴细胞检测结果、是否接受抗病毒治疗是生存时间的影响因素；多因素分析结果显示，诊断时年龄在50岁以下(与<15岁者相比： HR ＝0.141，95% CI ：0.036～0.551；与15～49岁者相比： HR ＝0.343，95% CI ：0.241～0.489)、诊断时病程为HIV感染阶段( HR ＝0.554，95% CI ：0.432～0.709)、最近1次CD4＋T淋巴细胞检测结果≥350个/μl( HR ＝0.347，95% CI ：0.274～0.439)可以降低艾滋病患者因艾滋病死亡的风险；未接受抗病毒治疗因艾滋病死亡的风险( HR ＝3.478，95% CI ：2.943～4.112)高于接受抗病毒治疗的艾滋病患者。 结论 诊断时的年龄、所处的病程、CD4＋T淋巴细胞水平和是否接受抗病毒治疗影响艾滋病患者的生存时间；艾滋病患者应及早接受抗病毒治疗，可以延长生存时间