浙江省263对男性HIV抗体阳性配偶间艾滋病传播的相关因素分析

目的 分析浙江省男性HIV抗体阳性的配偶间HIV传播情况及其相关因素。 方法 采用横断面研究，于2013年1—7月，以浙江省所有地区新检测发现的男性HIV阳性的单阳家庭(单阳家庭)和男性先感染HIV的双阳家庭(双阳家庭)为研究对象，共纳入单阳家庭210对，双阳家庭53对。对其进行问卷调查，包括基本情况(仅男性)、HIV感染意识、HIV检测意识和检测行为、性关系权利、女性的安全套使用效能、性行为等。采用χ 2检验或Fisher确切概率法分析单阳家庭和双阳家庭上述信息的差异，采用多因素二分类非条件logistic回归模型分析男性HIV抗体阳性配偶间HIV传播的相关因素。 结果 263对研究对象中，男性以30~50岁为主，占57.8%(152例)，女性以初中及以下文化程度为主，占79.1%(208例)；HIV感染者和艾滋病患者共占41.1%(217例)。单阳家庭中，疾病病程为HIV感染者、发生男男性行为和听说过艾滋病的男性分别占61.9%(130例)、38.3%(80例)和81.9% (172例)，均高于双阳家庭[47.2%(25例)、7.5 %(4例)和64.2%(34例)](χ 2值为3.80、18.33和7.86 ， P 值分别为0.051、0.001和0.005)；单阳家庭和双阳家庭中，最近6个月感染过性病的女性占9.3%(19例)和18.9%(10例)(χ 2=3.89 ， P= 0.049)。与疾病进程为HIV感染者的男性相比，艾滋病患者的配偶感染HIV的 OR (95 % CI )值为2.93(1.05~8.21)；与感染之前未听说过艾滋病的男性相比，听说过者的配偶感染HIV的 OR (95% CI )值为0.13(0.04~0.41)；与未发生男男性行为者相比，发生该行为者的配偶传播HIV的 OR (95% CI )值为0.14(0.03~0.73)；与最近6个月未感染过性病的女性相比，感染过的女性被配偶感染HIV的 OR (95% CI )值为4.86(1.23~19.11)。 结论 浙江省男性HIV抗体阳性家庭中，配偶感染HIV的风险与男性疾病病程、性取向及艾滋病知识知晓情况有关；女性近6个月感染过性病可能是其被配偶传播HIV的危险因素