2014—2018年广西壮族自治区妊娠合并梅毒感染孕产妇发生不良妊娠结局状况及相关因素分析

目的 分析广西妊娠合并梅毒感染孕产妇发生不良妊娠结局的状况及相关因素。 方法 通过全国"预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统"选取广西各级医疗保健机构确诊并报告的，分娩日期为2014年1月1日至2018年12月31日的梅毒感染孕产妇为研究对象，共9 378例；收集其人口学特征、治疗情况、非梅毒螺旋体滴度水平、妊娠结局等信息。采用多因素logistic回归模型分析研究对象发生不良妊娠结局的相关因素。 结果 研究对象的年龄为（30.05±6.07）岁，发生不良妊娠结局者为1 184例，不良妊娠结局发生率为12.63%；接受梅毒治疗者占83.30%（7 812例），其中规范治疗者占50.32%（3 931例）。多因素分析结果显示，与<25岁者相比，≥35岁者发生不良妊娠结局的可能性更高[ OR （95 %CI ）=1.37（1.13~1.67）]；分娩1~2次者发生不良妊娠结局的可能性较既往分娩次数为0者低， OR （95 %CI ）值为0.81（0.70~0.94）；与孕早期进行梅毒检测者相比，初检孕周≥28周者发生不良妊娠结局的可能性更高， OR （95 %CI ）值为1.54（1.26~1.88）；与初检滴度<1∶8者相比，滴度≥1∶8者发生不良妊娠结局的可能性更高， OR （95 %CI ）值为1.33（1.12~1.57）；与治疗梅毒者相比，未治疗者发生不良妊娠结局的可能性更高[ OR （95 %CI ）=1.41（1.19~1.68）]；与规范治疗梅毒者相比，未规范治疗者发生不良妊娠结局的可能性更高[ OR （95 %CI ）=1.27（1.09~1.47）]。 结论 梅毒感染孕产妇初检孕周、初检滴度和治疗情况与不良妊娠结局的发生密切相关。与治疗和规范治疗的梅毒感染孕产妇相比，未治疗和未规范治疗的孕产妇更易于发生不良妊娠结局