2008–2013年浙江省手足口病时空扫描聚集性分析

目的 调查2008年5月至2013年6月浙江省手足口病发病的时空分布特征。 方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集浙江省2008年5月至2013年6月所有县(市、区)手足口病发病数据，共511 643例。描述手足口病的时间分布特征；采用Epimap软件绘制疾病地区分布图。使用Satscan 9.0.1软件进行时空聚集性分析，采用对数似然比(log likelihood ratio， LLR )评价某区域是否存在聚集性；并计算不同年度各县(市、区)手足口病发病的 RR 值，采用Arcview GIS 3.3软件绘制 RR 值等高线地图。 结果 浙江省2008年5月至2013年6月间，2012年的手足口病年报告发病率最高，为270.81/10万(147 943/54 629 996)，2009年最低，为135.32/10万(69 285/51 199 987)。东部沿海地区(宁波、台州、温州市)的发病率[217.77/10万(286 300/131 468 746)]高于西部丘陵地区(衢州、丽水、金华市)[168.11/10万(98 016/58 304 266)]；手足口病发病有两个高峰，分别为4–7月份[101.15/10万(320 144/316 497 516)]和10–11月份[23.30/10万(61 088/262 148 114)]。时空聚集性分析结果显示，共探测到10个时空聚集区，聚集最强的为浙东南的温州市，时间为2009年7月至2011年6月( RR ＝2.38， LLR ＝10 650.75， P <0.01)。2009–2012年 RR 值等高线地图分布相似， RR 值密度最高的地区均位于浙江东部，其中2009和2010年为温州市龙湾区( RR ＝4.42和3.30)；2011年为温州市平阳县( RR ＝3.04)；2012年为宁波市宁海县( RR ＝2.97)。 结论 2008–2013年浙江省手足口病东部沿海地区高发，4–7月为主要流行高峰；该病存在时空聚集性，地区分布规律明显，存在浙江东部沿海聚集区和中西部聚集区