中国长寿地区65岁及以上人群血浆白蛋白及超敏C反应蛋白与5年全因死亡风险的研究

目的 探讨65岁及以上人群血浆白蛋白及超敏C反应蛋白（Hs-CRP）与5年全因死亡风险的关系。 方法 数据来自中国疾病预防控制中心和北京大学在中国8个长寿之乡开展的中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）结果，2012和2014年分别进行了两次基线调查，2012年基线调查对象分别于2014和2017年进行了两次随访，2014年基线调查对象于2017年进行了随访，最终共计3 118名血浆白蛋白、Hs-CRP和体重指数（BMI）数据完整的65岁及以上调查对象纳入本研究，在基线收集调查对象空腹静脉血进行血浆白蛋白和Hs-CRP的检测，并收集其生存结局和死亡时间。根据调查对象是否患低白蛋白血症和Hs-CRP是否升高将其分4组，采用Cox比例风险回归模型分析其对死亡风险的影响。 结果 3 118名调查对象中，316例（10.1%）患有低白蛋白血症，711名（22.8%）Hs-CRP升高。经过10 132人年的随访，1 212例死亡。与白蛋白正常组相比，低白蛋白血症者死亡风险升高， HR （95 %CI ）值为1.18（1.01~1.38）；与Hs-CRP正常组相比，Hs-CRP升高者死亡风险升高， HR （95 %CI ）值为1.18（1.04~1.35）。与白蛋白正常且Hs-CRP正常组相比，低白蛋白血症且Hs-CRP正常、白蛋白正常且Hs-CRP升高、低白蛋白血症合并Hs-CRP升高者死亡风险升高， HR （95 %CI ）值分别为1.16（1.01~1.34）、1.11（0.91~1.37）和1.43（1.11~1.83）。 结论 低白蛋白血症合并Hs-CRP升高增加我国长寿地区老人5年死亡风险