肝炎肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎诊疗分析（附76例病例）

目的探讨肝炎肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎（SBP）的临床诊疗要点。方法回顾性分析某院2007年2月—2010年1月收治的76例肝炎肝硬化合并SBP患者的临床资料。结果76例肝炎肝硬化合并SBP患者中，体温＞37℃者占67.11%（51例）；43.42%（33例）的患者无腹痛、压痛及反跳痛。腹腔积液常规检查：白细胞计数＞0.3×109/L者占38.16%（29例），多形核白细胞＞25％者占55.26%（42例）。血培养阳性16例（21.05%），腹腔积液培养阳性19例（25.00%）。经保肝、利尿、支持和合理的抗感染等综合治疗，患者治愈、好转率达76.32%（58例）。结论肝炎肝硬化合并SBP患者临床表现大多不典型，细菌培养阳性率低，早期腹腔积液检查和动态观察外周血白细胞计数对诊断有意义。积极有效诊断和治疗SBP是取得满意疗效的关键