成人呼吸道感染副流感嗜血杆菌生物学分型及耐药性

目的了解某院成人呼吸道感染副流感嗜血杆菌的生物型，以及其与产β内酰胺酶及耐药性的关系。方法收集该院2011年10月—2012年7月临床确诊为呼吸道感染患者（成人）的痰标本1 994份，进行嗜血杆菌分离培养；对分离的副流感嗜血杆菌进行鉴定、生物学分型、β内酰胺酶试验和药敏试验。结果1 994份痰标本共分离嗜血杆菌102株（5.12%），其中副流感嗜血杆菌68株（66.67%），流感嗜血杆菌20株（19.61%），其他嗜血杆菌14株（13.72%）。副流感嗜血杆菌共检出Ⅰ～Ⅵ 6种生物型，分别为：Ⅰ型42株，Ⅴ型14株，Ⅱ、Ⅵ型各4株，Ⅲ、Ⅳ型各2株；其中54株（79.41%）产β内酰胺酶。副流感嗜血杆菌对氨苄西林、左氧氟沙星、四环素和复方磺胺甲口恶唑呈现较高的耐药率，分别为83.82%、60.29%、57.35%和70.59%；对头孢噻肟、氨苄西林/舒巴坦、头孢克洛、克拉霉素、利福平的耐药率分别为8.82%、13.24%、5.89%、20.58%和25.00%；尚未检出对亚胺培南、氯霉素耐药的菌株。各生物型副流感嗜血杆菌对抗菌药物的耐药性存在一定差异。结论副流感嗜血杆菌是该院成人呼吸道感染的常见病原菌之一，Ⅰ型和Ⅴ型为主要流行生物型；多数菌株为产β内酰胺酶株，临床应重视副流感嗜血杆菌生物学及耐药性分型监测，防止耐药菌株流行