PDCA循环在规范Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物中的应用

目的探讨某院应用PDCA循环管理在规范医院Ⅰ类切口手术围手术期合理预防使用抗菌药物的效果。方法选取2011年1—6月Ⅰ类切口手术患者，为实施PDCA循环前组；根据PDCA实施的3个循环过程，将2011年7月—2012年12月全院Ⅰ类切口手术患者分为3组。按照PDCA循环管理法的计划、实施、检查、处理程序，对Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物进行管理和控制，对实施PDCA循环管理前后用药合理性进行对照研究。结果实施PDCA前，Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物率为100.00%（101/101），实施3个PDCA循环后，降至36.09%（61/169）,差异有统计学意义(χ2=135.66,P＜0.001）；合理用药率由实施PDCA前的62.38%（63/101）提高至81.97%（50/61），差异有统计学意义(χ2=8.29,P=0.04)。实施PDCA前，51.49%（52/101）的患者术后用药时间＞3 d；实施3个PDCA循环后，术后用药时间>3 d的患者降至7.69%，术后预防用药时间较前规范，无联合用药。结论实施PDCA循环管理在规范Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物中成效显著