2011年宜昌市37所医院执行手卫生现状调查

目的了解宜昌市城区各级医院医务人员手卫生执行情况，探讨提高手卫生执行率的途径。方法现场调查该市城区37所医院医务人员手卫生执行情况，发放问卷调查影响手卫生执行的因素。结果37所医院共调查医务人员238名，总体手卫生执行率为32.38%（125/386）,其中三级医院为46.81%，二级医院为53.19%，民营医院为23.53%，乡镇卫生院为7.69%，其他一级医院为17.95%，各医院间医务人员手卫生执行率差异有统计学意义（P＜0.05）。接触患者前、进行无菌操作前、体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后和脱手套后6项手卫生指征执行率中，进行无菌操作前(89.58%，43/48)和脱手套后(80.49%，33/41)手卫生执行率最高。护士的手卫生执行率为54.82%（74/135），显著高于其他组（P＜0.01）；妇产科医务人员手卫生执行率为83.78%（31/37），显著高于其他科室（P＜0.01）。37所医院中，18.92%配备有非手触式水龙头，43.24%配备有干手设施。洗手后, 39.76%(33/83)的医务人员用一次性纸巾擦手或风干机吹干手，13.25%(11/83)自然晾干双手，46.99%(39/83)用工作服擦手。影响医务人员手卫生执行的前3位因素是：工作太忙（42.86%）、未引起足够重视（38.24%）、手卫生设施不足（36.56%）。结论宜昌市城区医院总体手卫生执行率低，手卫生执行状况亟待改进