长沙地区AIDS合并菌血症患者病原菌分布及耐药性

目的探讨艾滋病（获得性免疫缺陷综合征，AIDS）合并菌血症患者病原菌分布及其耐药性，为临床诊疗提供参考。方法对2009年1月—2010年12月某院住院患者送检标本中所有AIDS患者的血培养病原菌及其药敏资料进行回顾性分析，并与同期普通患者血培养病原菌资料进行比较。结果调查期间共收集9 554份血培养标本（其中AIDS患者标本1 522份），普通患者血培养阳性571份，AIDS患者血培养阳性77份。 AIDS患者血培养病原菌主要以真菌为主（81.82%），其中马内菲青霉菌占66.23%，其次是新生隐球菌（7.79%）、克鲁维酵母菌（5.19%），细菌感染（18.18%）以散发病例为主；普通患者血培养病原菌主要以细菌为主（91.42%），真菌占8.58%；两组患者菌血症感染病原菌差异有统计学意义（χ2=254.55，P＜0.01）。马内菲青霉菌对两性霉素B、氟康唑敏感性差；而新生隐球菌、克鲁维酵母菌对抗真菌药物的敏感性较高，无明显耐药。结论加强AIDS合并菌血症患者机会致病菌的流行病学监测，及早发现病原菌，是实现感染控制的关键