2007—2010年金黄色葡萄球菌临床分离与耐药变迁

目的研究某院临床标本分离的金黄色葡萄球菌（SA）与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的分布及其耐药性。方法收集该院2007—2010年细菌室分离的SA，采用全自动微生物分析仪VITEK2Compact进行鉴定；采用纸片扩散法（KirbyBauer）进行药敏试验。应用WHONET5.5软件对数据进行统计分析。结果4年共检出689株SA，其中MRSA347株，占50.36%。SA主要分离自重症监护室（119株，17.27%）和神经外科（109株，15.82%）。MRSA主要分离自神经外科（63株，18.16%）和重症监护室（61株，17.58%）；检出率最高的科室是呼吸科，达79.49%（31/39）；痰标本中分离的MRSA最多（255株，73.49%），其次为伤口分泌物（45株，12.97%）。MRSA对大多数抗菌药物耐药，但对复方磺胺甲口恶唑的耐药率为21.1%～42.7%，且有降低趋势；而对甲氧西林敏感的SA（MSSA）对除青霉素外的大多数抗菌药物敏感；未发现耐万古霉素菌株。结论该院MRSA检出率较高，应加强对SA耐药性的监测，严格隔离MRSA感染者，加强医务人员手卫生，合理使用抗菌药物，以有效预防和控制多耐药MRSA的产生