短期抗病毒治疗在慢性重型乙型肝炎中的应用

目的评价慢性重型乙型肝炎（CSHB）患者短期抗病毒治疗的临床效果。方法回顾性分析83例CSHB患者的病历资料：57例采用抗病毒治疗+内科综合治疗+人工肝治疗（组1），26例采用内科综合治疗+人工肝治疗（组2），观察2组患者血清丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、凝血酶原时间活动度（PTA）、乙型肝炎病毒（HBV） DNA载量的好转情况。结果经过2～4周的治疗，组1患者ALT、TBIL、PTA、HBV DNA的下降值等与组2比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；组1的治疗好转率为78.95%（45/57），组2为57.69%(15/26)，两组差异有统计学意义（χ2=4.14，P＜0.05）。在组1中，替比夫定与恩替卡韦2种药物治疗好转率分别为69.57%（16/23）和68.42%(13/19)，差异无统计学意义（χ2=0.01，P＞0.05）。结论抗病毒治疗可提高CSHB的临床治疗效果，尤其可改善早、中期CSHB患者的预后；恩替卡韦、替比夫定均可用于此类患者的治疗