革兰阳性与阴性菌感染血清降钙素原水平比较

目的探讨患者血清降钙素原(procalcitonin, PCT)水平对区分常见革兰阳性（G+）菌和革兰阴性（G－）菌所致感染的价值。方法通过对血、痰、尿等133份标本细菌培养及患者血清PCT水平测定，分析G+菌及G－菌感染后，患者体内PCT分布水平是否存在差异。结果当血液中能培养出细菌时，G－菌感染组血清PCT水平［(38.45±60.30) ng/mL］明显高于G+菌感染组［(4.64±7.81) ng/mL］,差异有统计学意义（P＜0.001）；根据受试者工作特征曲线（ROC），血清PCT界值设定为5.61 ng/mL时，其灵敏度为73.70%，特异性为81.80%。痰液及其他标本培养出细菌时，感染者血清PCT水平差异无统计学意义（P>0.05）。血培养阳性组血清PCT水平明显高于其他组（P<0.001）。结论血清PCT水平测定有助于迅速区分G+菌及G－菌所致的血流感染，但对于肺部及其他局灶感染，其鉴别价值有待进一步研究