HIV感染者Th17和Treg细胞的变化及意义

目的观察人免疫缺陷病毒（HIV）感染者辅助性T细胞（T help cell，Th）17和调节性T细胞（regulatory T cell, Treg）的数量、平衡状态变化及其意义。方法选取确诊的106例HIV感染者和30例健康体检者(健康对照组)，采集静脉血，以流式细胞术检测CD4+T细胞及Th17细胞与Treg细胞百分比，RTPCR检测HIV RNA病毒载量。结果HIV感染者CD4+T细胞为13～702个/μL，分为4组，即A组：≤200个/μL, 19例；B组：201~350个/μL ，32例；C组：351~500个/μL，26例；D组：＞500个/μL ，29例；上述各组均明显低于健康对照组（798~1 130个/μL）（P<0.05）。A、B、C、D组Th17细胞在CD4+T细胞中的百分比分别为(0.73±0.21)%、 (1.52±0.33)%、(2.92±0.46)% 、（3.74±0.58）%，均低于健康对照组的(4.90±1.43)％（P<0.05）；A、B、C、D 组及健康对照组Treg细胞在CD4+T细胞中的百分比分别为(9.78±2.15)%、(7.23±1.72)%、(5.69±1.67)%、(4.62±0.97)% 、(4.43±0.97)％，除D组与健康对照组之差异无统计学意义（P>0.05），其余组均高于健康对照组（P＜0.05）。HIV感染者病毒载量水平为(0～5.36)×107拷贝/mL，平均(5.36±1.21)×106拷贝/mL；A、B、C、D组的病毒载量分别为（6.24±1.36）×107拷贝/mL、（4.36±1.02) ×106拷贝/mL、（5.78±1.67）×104拷贝/mL、（3.54±1.25) ×103 拷贝/mL，各组间比较，差异有统计学意义（P<0.05），且与CD4+T细胞计数呈负相关。结论HIV感染导致Th17和CD4+T细胞下降、Th17和Treg细胞失衡，与HIV RNA载量负相关；与疾病进展密切相关