创面分泌物涂片检查在开放性地震伤气性坏疽诊治中的运用？？？？？FREE？

目的 探讨创面分泌物涂片检查在开放性地震伤气性坏疽诊治中的作用。方法 开放性地震伤患者入院后均常规行伤口分泌物细菌学涂片筛查，怀疑气性坏疽者立即予以隔离，并视病情采取相应手术和抗感染治疗。创面处理后再次行分泌物涂片筛查，阳性者予以再手术治疗。结果 对376例开放性损伤468次创面分泌物涂片，结合临床诊断为气性坏疽者25例，其中初次涂片结果显示革兰阳性（G+）粗大杆菌20例，培养确认气性坏疽杆菌者12例（包括5例涂片阴性者)；创面处理后分泌物涂片显示仍有少量G+粗大杆菌残留者12例，再次扩创后涂片未发现G+粗大杆菌。截至2008年7月底，25例患者创面全部愈合。救治期间，在分诊时即诊断出气性坏疽，无漏诊和医院感染病例发生。 结论 在发生大面积开放性创伤患者聚集时，合理使用创面分泌物涂片检查，有助于及时、准确筛查出创伤性气性坏疽，提高治疗效果并防止医院感染