全国医院感染监测网2012年综合ICU医院感染现患率调查监测报告

目的了解我国医院综合重症监护室（ICU）医院感染发生率、常见侵入性操作使用率及相关感染率、抗菌药物使用及病原体分布情况。方法对2012年3月15日—12月31日期间上报至全国医院感染监测网医院感染横断面调查资料中综合ICU监测数据进行汇总分析。结果1 313所医院中，621所（47.30%）有综合ICU；共监测患者5 887例，发生医院感染1 634例、1 962例次，医院感染现患率及例次现患率分别为27.76%、33.33%。医院感染部位以下呼吸道（70.39%）居首位，其次为泌尿道（12.79%）、血液（2.86%）。泌尿道插管、动静脉置管及呼吸机使用率分别达53.52%（3 151例）、37.05%（2 181例）、35.62%（2 097例），其相关泌尿道感染、肺炎、血流感染现患率分别为4.67%、20.41%、0.60%，分别占泌尿道、肺炎、血流现患医院感染的58.57%、30.99%、23.21%，三者合计占医院感染现患率29.97%（588/1 962）。检出医院感染病原体1 795株，居前3位的分别是铜绿假单胞菌（20.78%）、鲍曼不动杆菌(17.99%)和肺炎克雷伯菌(11.64%)。抗菌药物使用率为71.58%（4 214例），病原学送检率达75.27%（2 553/3 392）。结论综合ICU住院患者医院感染现患率以及抗菌药物使用率高，各种侵入性操作（泌尿道插管率、动静脉置管率和呼吸机使用率）高，30%的医院感染与侵入性操作相关；非发酵菌感染严重，病原学送检率尚可