降钙素原在早期预测和鉴别重症急性胰腺炎并胰周感染中的作用

目的检测重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitis, SAP）患者血清降钙素原（Procalcitonin, PCT）水平，探讨其早期预测和鉴别胰周感染的价值。方法对102例SAP患者，根据入院后2周内是否发生临床胰周感染分为感染组（IPN组，n=18）和非感染组（NI组，n=84）。每日定量（放射免疫法）和半定量（PCTQUEST试纸）检测血清PCT水平，并记录二者感染前最高值。结果血清PCT定量检测结果示IPN组为（17.78±3.61）ng/mL，显著高于NI组（11.74±3.25）ng/mL（t=7.19，P<0.01）；以15 ng/mL为标准，其敏感度为83.33%，特异性为77.38%。PCT半定量检测亦示两组间存在显著差异，以++为标准，其鉴别感染的敏感度为94.44%，特异性为39.29%（χ2=6.17，P<0.05）；以+++为标准，其鉴别感染的敏感度为61.11%，特异性为96.43%（χ2=36.73，P<0.01）。结论PCT对SAP胰周早期发生感染具有较高的预测和鉴别诊断价值