2010—2012年综合性医院医务人员手卫生依从率的系统综述

目的对2010—2012年我国综合性医院医务人员手卫生依从率进行系统分析。方法检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（Wan Fang）、维普信息资源系统（VIP）及PubMed数据库，收集2010—2012年我国综合性医院医务人员手卫生依从率的文献，使用Comprehensive Meta Analysis V2软件和Stata12.0软件进行Meta分析。结果共纳入文献90篇，各文献间存在异质性（Q=48 118.32，P＜0.01），采用随机效应模型。医务人员合并手卫生依从率为47.83%（95%CI：43.27%～52.42%）；不同职业类别分层，医生合并手卫生依从率为40.36%（95%CI：35.42%～45.49%），护士为46.70%（95%CI：41.81%～51.65%），未进行职业分类的医务人员为40.72%（95%CI：27.75%～55.13%）。亚组分析，医生合并手卫生依从率与护士比较，差异无统计学意义（Q=3.12，P＞0.05）；接触患者后医务人员合并手卫生依从率为54.33%（95%CI：44.76%～63.59%），高于接触患者前的20.21%（95%CI：14.12%～28.06%）（Q=32.59，P＜0.01）；现场观察医院人员合并手卫生依从率为70.91%(95%CI：70.71%～71.10%)，高于隐蔽观察的41.20%（95%CI：37.55%～44.94%）（Q=247.66，P＜0.01）。结论2010—2012年我国综合性医院医务人员总体手卫生依从率低，医院应提高手卫生依从性，降低医院感染风险