从肝脾肾及其体用关系论原发性骨质疏松症的中医病机

原发性骨质疏松症多见于老年人以及绝经后妇女等特殊人群，而这部分人群处于特殊生理阶段，多 具备肝脾肾俱病，精气血亏虚，体用关系失常等病理特点，多涉及骨与筋、肉的同时病变及相互影响，产生肌力减 退、步行缓慢、骨质减少、骨脆性增大而易骨折等病理表现。本病以肾精亏虚，骨空髓减为根本病机，由脾肾阳气 失调导致 POP“骨肉同病”，包括脾肾阳气失煦，精气不化，骨肉失养; 脾肾阳气失运，痰湿内生，壅滞骨肉。因肝 肾精血失和引起 POP“筋骨同病”，包括肝肾精血失用，精血不生，筋骨失养; 肝肾泄藏失调，精血不行，筋骨瘀 阻。从肝脾肾及其体用关系入手，探讨 POP 的发病以及筋骨、骨肉同病机制，不仅得到多项实证研究验证，也在 临床实践过程得到疗效印证，采取筋、骨、肉同调并治的方法，是防治 POP 的重要辨治思路，对本病防治具有重 要指导意义