胡顺金分期辨治糖尿病肾脏疾病验案举隅

糖尿病肾脏疾病( diabetc kidney disease, DKD)是糖尿病( diabetes mellitus, DM)主要并发症之一,DKD早期的肾损害,一般尚可逆转,而一旦出现持续性蛋白尿则发展为DKD中期,即DKD临床期,则肾脏损害无法逆转,肾功能呈持续进行性减退直至DKD肾功能衰竭期,治疗非常困难?其治疗,目前多以控制血糖和血压?限制蛋白质摄入等方式为主,中医药在治疗DKD上具有显著的特色和优势?胡师认为,DKD早期无特殊症状,多为消渴病临床表现,证候多为气阴两虚夹瘀证;发展至临床期,则出现肾病表现,如泡沫尿?水肿等症状,证候多见脾肾亏虚夹瘀证?阳虚水泛夹瘀证?脾肾亏虚,湿热内蕴证等;而到DKD晚期,肾功能迅速恶化,则出现尿毒症症状,证候常以浊毒内蕴夹瘀证为主