芪术合剂联合甲泼尼龙治疗支气管色素沉着纤维化１例并文献分析

目的 探 讨 ＢＡＦ 的 临 床 特 点 、 病 理 机 制 及 治 疗 方 法 。 方法 通 过 回 顾 １ 例 ＢＡＦ 患 者 的 临 床 资 料 ， 复 习国 内 外 文 献 ， 进 行 总 结 分 析 。 结果 患 者 女 性 ，６１ 岁 ， 反 复 咳 喘 ５ 年 余 、 加 重 １ 月 ， 胸 部 ＣＴ 提 示 双 肺 间 质 纤 维 化 ，肺 门 区 及 纵 膈 内 广 泛 淋 巴 结 增 大 ， 右 肺 中 叶 不 规 则 索 条 状 软 组 织 密 度 影 ， 左 肺 下 叶 纵 膈 旁 团 状 软 组 织 影 ， 纤 维 支气 管 镜 检 见 左 主 支 气 管 开 口 可 见 散 在 粘 膜 碳 沉 着 ， 上 下 叶 支 气 管 粘 膜 广 泛 水 肿 、 肥 厚 ， 管 腔 开 口 狭 小 ， 广 泛 的 碳末 沉 着 ， 予 芪 术 合 剂 联 合 甲 泼 尼 龙 治 疗 １４ 天 后 症 状 好 转 出 院 。 结论 ＢＡＦ 是 一 种 以 支 气 管 黏 膜 色 素 沉 着 并 伴 有节 段 性 肺 不 张 、 单 叶 或 多 叶 气 道 狭 窄 或 塌 陷 为 特 征 的 临 床 综 合 征 ， 极 易 误 诊 、 漏 诊 ， 纤 维 支 气 管 镜 检 查 可 明 确 诊断 ， 激 素 联 合 中 药 治 疗 效 果 显 著