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醋甘遂在联合治疗术后早期炎性肠梗阻中的疗效观察DOI: 10.16841/j.issn1003-8450.2016.03.19 Keywords: 术后早期炎性肠梗阻, 醋甘遂, 生长抑素, 复方大承气汤, 临床疗效 Abstract: 目的 探讨醋甘遂在联合治疗术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)中的作用及疗效。方法 回顾分析甘肃中医药大学附属医院诊治的103例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料,按治疗方法不同分为3组,A组采用常规治疗加复方大承气汤保留灌肠,B组在A组治疗的基础上联合使用醋甘遂胃管注入,C组在A组治疗的基础上联合使用醋甘遂胃管注入和生长抑素治疗。结果 3组患者腹痛、腹胀,恶心、呕吐,肛门停止排便、排气,电解质紊乱发生率及胃肠减压量均较同组治疗前显著下降(P<0.01)。与A组治疗后比较,B组和C组腹痛、腹胀,肛门停止排便、排气发生率及胃肠减压量均显著降低(P<0.05或P<0.01),C组电解质紊乱发生率显著降低(P<0.05);B组和C组腹痛、腹胀、呕吐缓解时间,肠鸣音恢复时间,排气、排便、开始进食时间,体温、白细胞计数恢复正常时间均显著短于A组(P<0.05或P<0.01)。与B组治疗后比较,C组电解质紊乱发生率及胃肠减压量均显著降低(P<0.05或P<0.01);C组腹痛、腹胀及呕吐缓解时间均显著短于B组(P<0.01)。A组、B组、C组治疗总有效率分别为80.0%,92.3%,100.0%,B组和C组总有效率显著高于A组(P<0.01),C组显著高于B组(P<0.01)。3组患者在治疗过程中均未见明显不良反应,无肾功能不全、休克、腹腔脓肿、脓毒血症等并发症发生;使用醋甘遂治疗的患者除排便次数增加外,未见心、肝、肾等损伤;所有患者住院期间无1例再次手术。结论 醋甘遂联合治疗EPISBO具有胃肠功能恢复快、感染易控制的优点,可显著提高EPISBO的治疗效果
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