苦参碱注射液联合护肝片治疗儿童慢性乙型肝炎临床研究

目的 观察苦参碱注射液和护肝片合用治疗儿童慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 采用随机数字表法将142例慢性乙型肝炎患儿分为3组,其中联合组47例,苦参碱组47例,护肝片组48例。分别采用苦参碱注射液及护肝片联用、苦参碱和护肝片单用治疗6月,于疗前,疗后1月、3月、6月动态检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和乙肝病毒学指标(HBV DNA和HbeAg),随访症状、体征改善情况。结果 1)3组ALT和AST均随治疗时程延长呈下降趋势(时间因素),P=0.000;联合组下降幅度优于单用药组(分组因素),P=0.000; 2)联合组HBV DNA(χ2=9.346,P=0.009)和HbeAg(χ2=9.683,P=0.008)转阴率高于2单用药组;3)联合组黄疸、纳差和乏力症状改善优于单用药组。结论 苦参碱注射液和护肝片均能有效治疗儿童慢性乙型肝炎,但联合用药对改善肝功能及HBV DNA、HBeAg转阴率有协同作用