大黄牡丹皮汤口服联合复方大承气汤保留灌肠在急性化脓性腹膜炎术后的应用

目的 观察大黄牡丹皮汤口服联合复方大承气汤保留灌肠在急性化脓性腹膜炎（ASP）术后的安全性及临床疗效。方法 回顾性分析在甘肃中医药大学附属医院诊治的212例ASP患者的临床资料，按治疗方法不同分为普通快速康复外科理念（FTS）组（110例）和中医FTS组（102例）2组。普通FTS组采用FTS指导下的围术期处理方法，中医FTS组在普通FTS组处理方法的基础上术后联合大黄牡丹皮汤口服、复方大承气汤保留灌肠治疗。2组均以1周为1个疗程，1个疗程后比较2组患者的肠鸣音恢复时间、首次排气及排便时间、开始进食时间、体温恢复正常时间、白细胞计数恢复正常时间、腹腔引流时间、住院时间及并发症发生情况。结果 中医FTS组可显著缩短术后肠鸣音恢复时间、排气及排便时间、开始进食时间、体温恢复正常时间、白细胞计数恢复正常时间、腹腔引流时间及住院时间，与普通FTS组比较差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）；普通FTS组并发症总发生率为17.27%，中医FTS组为8.82%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者在治疗过程中均未见明显不良反应。结论 大黄牡丹皮汤口服联合复方大承气汤保留灌肠在ASP患者术后治疗中有利于胃肠功能的恢复、感染及炎症的控制，能加速患者的康复，减少并发症的发生