睛明穴深刺治疗儿童视神经萎缩临床研究*

摘要： 目的 比较睛明穴深刺与常规针刺及西药治疗儿童视神经萎缩的疗效差异。方法 将163例儿童视神经萎缩患者按照随机数字表分为睛明穴深刺组(n=55)、常规针刺组(n=54)和西药组(n=54)。常规针刺组取穴:睛明、攒竹、风池、太阳、百会、丝竹空,每日1次。睛明穴深刺组采用睛明穴深刺联合常规针刺,每日1次。西药组采用肌注甲钴胺,500 μg/次,隔日1次,同时口服维生素B1,10 mg/片,1次1片,每日3次,3组治疗均为8周。治疗后,比较3组视力、视野平均光敏感度、视野平均缺损、图形视觉诱发电位P-VEP P100振幅、潜伏时间及总有效率。记录不良反应发生情况。随访3个月比较复发率情况。结果 睛明穴深刺组的视力情况优于常规针刺组及西药组(P＜0.05)。视野平均光敏感度方面,睛明穴深刺组优于常规针刺组和西药组(P＜0.05),但常规针刺组和西药组则无明显差异(P＞0.05);3组在改善视野平均缺损方面无明显差异(P＞0.05)。图形视觉诱发电位方面,3组治疗前后P100的振幅改善情况睛明穴深刺组优于其他2组(P＜0.05),但常规针刺组和西药组之间无明显差异(P＞0.05);P100的潜伏时间改善方面,睛明穴深刺组优于常规针刺组(P＜0.05),常规针刺组又优于西药组(P＜0.05)。总有效率分布差异方面,睛明穴深刺组优于常规针刺组,常规针刺组优于西药组(P＜0.05)。不良反应发生率方面,3组无明显差异(P＞0.05)。在随访过程中,3组均无病例出现复发加重。结论 睛明穴深刺治疗儿童视神经萎缩安全有效,不良反应少