活血止痛膏治疗瘀血型腰椎间盘突出症 ５８例

目的 观察活血止痛膏治疗腰椎间盘突出症瘀血型的疗效及安全性，并探索其中医机理及蕴涵的现代科学性。方法 １２０例患者按照计算机随机数字表法随机分为治疗组（６０例）及对照组（６０例），治疗组给予活血止痛膏 ＋双氯芬酸钠缓释片方案，对照组给予安慰剂 ＋双氯芬酸钠缓释片方案，疗程均为 ４周。观察治疗前后两组临床综合疗效（中医证侯积分、总有效率、治愈率、日本改良腰痛评级表 Ｍ－ＪＯＡ、生活质量评定表 ＳＦ－３６）、实验室检查（血沉 ＥＳＲ、血 Ｃ反应蛋白 ＣＲＰ、白细胞介素 ＩＬ－１、肿瘤坏死因子 ＴＮＦ－α）、安全性评价（血及二便常规、肝功能、肾功能）的改变，并随访 １、３、６个月后患者的复发率。结果 ①剔除结果：治疗期间，治疗组剔除 ２例，对照组剔除 １例；随访期间，治疗组剔除 ０例，对照组剔除 ０例；②疗效对比结果：治疗后治疗组在临床综合疗效（中医证侯积分、总有效率、Ｍ－ＪＯＡ及 ＳＦ－３６评价表）、实验室检查（ＥＳＲ、ＣＲＰ、ＩＬ－１、ＴＮＦ－α）等方面的疗效均优于对照组（Ｐ＜０．０５），存在统计学差异；③不良事件发生率结果：安全性两组不存在差异（Ｐ＞０．０５）；④复发率对比结果：治疗结束后 １月、３月、６月，治疗组降低复发率较对照组明显（Ｐ＜０．０５）。结论 活血止痛膏 ＋双氯芬酸钠缓释片治疗腰椎间盘突出症瘀血型患者在疗效改善、降低复发率及提高患者生活质量等方面均优于安慰剂 ＋双氯芬酸钠缓释片方案，证实活血止痛膏临床疗效确切，且能有效降低该病的复发率及提高患者生活质量