基于临床诊断的急性肾损伤进展为急性肾脏病的危险因素分析

摘要 目的 探讨临床诊断的急性肾损伤（AKI）患者进展为急性肾脏病（AKD）的危险因素。 方法 回顾分析2018年1月1日至2018年12月31日郑州大学第一附属医院收治的AKI患者的临床资料，根据患者的转归分为非急性肾脏病组和急性肾脏病组，比较两组患者的临床特征、实验室检查，用Logistic回归法分析AKI患者发生AKD的危险因素，绘制受试者工作特征曲线（ROC），评估各危险因素对AKI患者发生AKD的预测价值。 结果 共纳入AKI患者254例，186例发生AKD，发生率为73.2%。AKI 1期、2期、3期的AKD发病率分别为20.0%、46.7%和83.5%。多因素Logistic回归分析显示，峰值Scr升高（确诊AKI后7 d内的峰值）（OR=2.561，95%CI 1.584～4.140，P＜0.001）、蛋白尿（OR=2.952，95%CI 1.162～7.500，P=0.023）及全段甲状旁腺素（iPTH）水平升高（OR=1.757，95%CI 1.104～2.797，P=0.017）是AKI患者进展为AKD的独立危险因素。ROC曲线显示，峰值Scr升高（确诊AKI后7 d内）是预测AKI患者发生AKD的重要指标（AUC=0.798，P＜0.001）。 结论 峰值Scr升高（确诊AKI后7 d内）、蛋白尿及iPTH升高是AKI患者进展为AKD的独立危险因素，可为临床AKD的防治提供新的依据和思路。 服务 把本文推荐给朋友 加入我的书架 加入引用管理器 E-mail Alert RSS 作者相关文章 梁璐璐 梁艳 刘东伟 乔颖进 段家宇 潘少康 李广普 刘振杰 刘章锁 服务 作者相关文章