升降散预防癌痛患者阿片相关性便秘、恶心呕吐临床研究

目的 观察升降散预防阿片类药物所致便秘、恶心呕吐的临床疗效。方法 采用随机数字表法将初次服用阿片类药物的恶性肿瘤患者66例分为试验组和对照组各33例。2组均予阿片类镇痛药物。对照组予乳果糖口服液，15 mL/次，每日2次，口服；试验组予升降散颗粒，每日1剂，每日2次，冲服。2组均连续治疗2周。比较2组自拟排便评分、便秘患者生活质量（PAC-QOL）评分、恶心呕吐程度、KPS评分，并检测肝、肾功能。结果 与本组治疗前比较，对照组治疗后自拟排便总分明显升高（P＜0.01）；2组治疗前后自拟排便各项评分差值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组治疗后比较，试验组自拟排便各项评分、PAC-QOL评分明显优于对照组（P＜0.05）。2组恶心呕吐程度比较差异有统计学意义（P＜0.01），试验组呕吐症状明显轻于对照组（P＜0.01）。与本组治疗前比较，试验组KPS评分明显升高（P＜0.05）；2组KPS评分差值比较，试验组明显优于对照组（P＜0.05）。2组治疗后肝、肾功能未见明显异常。结论 升降散预防阿片类药物所致便秘、恶心呕吐疗效显著，可减轻恶性肿瘤患者镇痛药不良反应，提高生活质量