针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎系统评价

目的 系统评价针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床疗效。方法 计算机检索中国知识资源总库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Embase、PubMed、Cochrane Library中针刀与局部封闭注射对比治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床随机对照试验相关文献；2名研究者根据Cochrane系统评价手册5.1.0独立筛选文献、提取资料、交叉核对及质量评价后，采用RevMan5.3软件进行Meta分析，合并比值比（OR）评价针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的总有效率、治愈率和好转率。结果 共纳入10篇文献，共计受试者1426例。Meta分析结果显示：针刀组治愈率优于封闭组[OR＝13.11（95%CI：8.23～20.89），Z＝10.83（P＜0.000 01）]，漏斗图Begg’s检验P＝0.858，Egger’s检验P＝0.579；封闭组好转率略优于针刀组[OR＝0.14（95%CI：0.10～0.19），Z＝11.60（P＜0.000 01）]，漏斗图Begg’s检验P＝1.000，Egger’s检验P＝0.926；针刀组总有效率优于封闭组[OR＝18.26（95%CI：9.95～33.50），Z＝9.38（P＜0.000 01）]，漏斗图Begg’s检验P＝0.592，Egger’s检验P＝0.936。结论 针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床疗效确切，且总体优于局部封闭治疗。但纳入研究质量普遍较低，尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证