芪蛭活血通络饮联合西医常规疗法治疗老年急性脑梗死临床研究

目的 探讨芪蛭活血通络饮治疗老年急性脑梗死气虚血瘀证患者临床疗效，观察其对患者炎性指标、纤维化指标、神经功能恢复的影响。方法 采用随机数字表法将94例患者分为观察组和对照组各47例。对照组采用西医常规治疗，观察组在对照组基础上予芪蛭活血通络饮，每日1剂，每次150 mL，每日2次，口服（吞咽困难者胃管给药），2组均连续治疗2周。观察2组治疗前后血液流变学指标、转化生长因子-β1（TGF-β1）、同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CPR）、血管内皮生长因子（VEGF）水平，及神经功能（NIHSS）评分、日常生活能力（ADL）评分，比较2组临床疗效及不良反应。结果 与本组治疗前比较，2组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原、hs-CPR、Hcy水平明显下降，TGF-β1、VEGF水平明显升高（P＜0.05）；2组治疗后比较，观察组上述实验室指标改善明显优于对照组（P＜0.05）。与本组治疗前比较，2组治疗后NIHSS评分明显降低，ADL评分明显升高（P＜0.05）；2组治疗后比较，观察组NIHSS评分低于对照组，ADL评分高于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为93.62%（44/47），对照组为74.47%（35/47），2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应率为14.89%（7/47），对照组为19.15%（9/47），2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 芪蛭活血通络饮联合西医常规疗法治疗老年急性脑梗死气虚血瘀证疗效满意，可有效减轻患者炎症反应，改善机体高凝状态，促进神经功能修复