含砷中药复方青黄散安全有效治疗骨髓增生异常综合征方法研究

目的 建立含砷中药复方青黄散安全有效治疗骨髓增生异常综合征（MDS）的应用方法。方法 纳入MDS患者200例，予复方青黄散治疗。治疗1个月时，血砷浓度＜20 ?g/L者60例，随机分为对照组和试验组各30例。对照组治疗方案不变；试验组增加雄黄剂量，每月测定1次血砷浓度，每次增加雄黄剂量0.1 g，至血砷浓度≥20 ?g/L、雄黄最大剂量≤0.3 g/d。观察2组血砷浓度、临床疗效及安全性。结果 最终2组纳入评价者各24例。与对照组比较，试验组治疗后血砷浓度明显升高（P＜0.05）。对照组治疗后血液学进步率为29.2%（7/24），试验组为54.2%（13/24），试验组明显高于对照组（P＜0.05）。试验组治疗后中性粒细胞、血红蛋白及血小板与治疗前比较明显升高（P＜0.05）。消化道不良反应2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。2组肝、肾功能无损害。结论 应用复方青黄散治疗MDS可根据血砷浓度调整雄黄剂量，以提高有效血砷浓度，增强疗效，且不增加临床毒副反应