昼夜节律对丙泊酚麻醉深度的影响

目的 研究昼夜节律对丙泊酚全麻诱导时麻醉深度的影响。方法 选择白天组(8：00~12：00)和夜间组(22：00~2：00)全麻手术患者各30例，年龄20~45岁，ASA I级，无睡眠障碍。丙泊酚靶控效应室浓度自1.0 μg?mL-1开始，每次增加0.5 μg?mL-1直至3.0 μg?mL-1。静注咪唑安定0.05 mg?kg-1、芬太尼5 μg?kg-1、顺式阿曲库铵0.15 mg?kg-1，3 min后行气管插。依次记录靶控输注前(T0)及各效应室浓度平衡2 min后(T1：1.0 μg?mL-1、T2：1.5 μg?mL-1、T3：2.0?mL-1、T4：2.5 μg?mL-1、T5：3.0 μg?mL-1)及插管前(T6)各时点的BIS值、平均动脉压、心率。结果 夜间组患者在T3、T4、T5、T6时其BIS值明显低于白天组患者(P<0.05)。在诱导期间平均动脉压和心率随麻醉的加深而降低，组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 昼夜节律对丙泊酚麻醉深度有明显的影响，相同效应室浓度下夜间镇静程度比白天深