中成药辅助PCI术后治疗心肌梗死的网状meta分析

目的 评价不同中成药辅助PCI治疗心肌梗死的临床疗效。方法 计算机检索CNKI、CBM、万方数据库、中国科学期刊数据库（VIP）、PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、Web of Science等8个电子数据库，搜集关于中成药辅助PCI治疗心肌梗死的随机对照试验（randomized controlled trials，RCTs）。根据Cochrane标准对纳入RCTs的风险进行评估，并通过R 3.4.3和Stata 14软件进行网状meta分析。对不同中成药辅助PCI治疗心肌梗死患者的脑钠肽（brain natriuretic peptide，BNP）、不良心血管事件、左室射血分数进行比较。结果 纳入的16个研究包含了1 824例心肌梗死患者和4种比较常用的中成药（麝香保心丸、芪参益气滴丸、通心络胶囊、复方丹参滴丸）。网状meta分析显示，复方丹参滴丸、麝香保心丸和通心络胶囊能够降低不良心血管事件的发生率，差异具有统计学意义（P<0.05）；在改善心肌梗死患者左室射血分数方面，中成药辅助PCI的效果优于PCI治疗，差异具有统计学差异（P<0.05）；在降低心肌梗死患者BNP方面，中成药辅助PCI和PCI治疗差异无统计学意义。结论 现有证据表明，使用中成药辅助PCI治疗可以使心肌梗死患者受益。然而，受纳入研究数量和质量的限制，本研究结论尚需开展更多高质量研究予以证实