单剂量酮咯酸用于围术期超前镇痛的meta分析

目的 采用meta分析综合评价单剂量酮咯酸用于围术期超前镇痛的有效性及安全性。方法 遵循PRISMA声明指南，全面检索公开发表的随机对照试验，通过meta分析综合评价单剂量全身酮咯酸对术后疼痛、阿片样药物消耗及不良反应的影响。结果 共纳入11项研究，累计606人。Meta分析结果表明术后0，4，8 h的酮咯酸超前镇痛效果明显，术后24 h的酮咯酸超前镇痛效果无统计学差异。酮咯酸超前镇痛可以减少术后阿片类药物（吗啡）的使用[MD=-4.25，95%CI （-8.16，-0.35），P=0.03]，减少恶心、呕吐不良反应的发生[RR=0.68，95%CI （0.51，0.90），P=0.006]，且未增加严重不良反应。结论 现有的临床文献数据表明，酮咯酸用于围手术期超前镇痛效果明确，可减少术后阿片类药物（吗啡）的使用量，同时减少了恶心或呕吐的发生