临床药师参与心内科老年患者会诊情况调查及典型案例分析

目的 调查焦作市第二人民医院临床药师参与心内科老年患者的会诊情况并分享典型案例，为进一步提高临床药学服务提供参考。方法 收集焦作市第二人民医院2017年1月-2018年6月临床药师会诊或主动监护的心内科老年患者的药物使用情况及典型案例进行分析。结果 临床药师共参与心内科老年患者会诊或主动监护病例57例，会诊常见疾病为高血压、心律失常、冠心病等，会诊常见药物为抗高血压药物、抗菌药物、抗心律失常药物等，会诊意见采纳率为78.95%（完全采纳43.86%，部分采纳35.09%），会诊意见有效率为75.44%。结论 临床药师应积极参与临床实践，与医师形成一个治疗团队，及时发现并解决用药中出现的问题，促进临床合理用药