肠杆菌科细菌AmpC酶与基因的检测及耐药分析

目的 研究肠杆菌科细菌产AmpC酶情况以及对抗生素的敏感性。方法 收集临床分离的第3代头孢菌素耐药肠杆菌科细菌62株。K-B法对13种抗菌药物敏感性、头孢西丁(FOX)耐药性进行初步筛选；酶粗提物头孢西丁三维实验检测AmpC酶；PCR对产酶菌株AmpC结构基因进行分析。结果 62株肠杆菌科细菌对亚胺培南、头孢吡肟及阿米卡星耐药率低，对氨苄西林-舒巴坦、头孢曲松、头孢他啶等抗菌药物的耐药率较高，FOX的初筛阳性菌有22株；其中17株检测到AmpC基因，并且8株细菌三维实验阳性。结论 产AmpC酶菌株对各种抗生素的耐药率比非产酶菌株明显增高。治疗产AmpC酶细菌所引起的感染以亚胺培南或头孢吡肟为首选，左氧氟沙星、阿米卡星等可作为选用药物之一