FOLFOX 4方案联合放疗对老年局部晚期直肠癌患者的疗效评价

目的 探讨FOLFOX 4方案联合放疗治疗局部晚期不可切除直肠癌的治疗疗效及不良反应。方法 富阳市人民医院2011年6月?2012年6月收治43例局部晚期直肠癌患者，随机分为2组，治疗组22例，对照组21例，2组同时给予FOLFOX 4方案化疗，治疗组联合给予放疗。治疗结束后观察3个月，对病灶部位进行CT检查以评价近期疗效，采用EORTC-QLQ-CR29量表评价患者生活质量。结果 治疗组有效率高于对照组(P=0.023)，疾病控制率为86.36%，高于对照组的42.86%。与对照组相比，化疗联合放疗患者焦虑有所缓解(P=0.015)，排便失禁的症状有一定改善(P=0.044)，口干的症状能一定程度上缓解(P=0.009)，差异有统计学意义。但在功能维度的体型和体质量方面无明显影响(P>0.05)，在排尿频繁、大便中的血及黏液、排便频繁、排尿困难、腹痛、臀痛、腹胀、掉发、味觉异常、胃肠胀气、排便失禁、造瘘照顾问题、肛周皮肤痛、排便尴尬等症状的比较中，差异无统计学差异(P>0.05)。20个月后，治疗组生存率为77.27%，而对照组为61.9%。结论 对于局部晚期的老年直肠癌患者，给予放射治疗同步化疗是提高疾病控制率和患者生活质量、延长寿命的最佳治疗方案