贝那普利联合丹参、螺内酯对Ⅳ期糖尿病肾病患者肾功能影响

目的 探讨贝那普利联合丹参注射液、螺内酯对Ⅳ期糖尿病肾病患者肾功能影响。方法 Ⅳ期糖尿病肾病患者80例，随机分为4组，即对照组，贝那普利组(A组)、贝那普利联合丹参注射液组(B组)、贝那普利联合丹参注射液及螺内酯组(C组)；各组均每日口服双氢克尿噻片25 mg，共治疗4周，治疗前、后均测定血压、血糖、糖化血红蛋白、血肌酐(serum creatinine，Scr)、尿蛋白及肾小球滤过率(glomerular filtration rate，GFR)。结果 治疗前Scr、尿蛋白、血压、GFR 4组比较无显著性差异(P>0.05)，治疗后Scr、尿蛋白A、B、C组与对照组比较明显下降(P<0.01)，GFR明显升高(P<0.05)；治疗后Scr、尿蛋白B组与A组比较明显下降(P<0.05)，而GFR明显升高(P<0.05)。C组治疗后Scr、尿蛋白及血压较治疗前显著下降(P<0.01)，GFR明显升高(P<0.01)；C组治疗后的Scr、尿蛋白、血压与A组比较，明显下降(P<0.01)，而GFR明显升高(P<0.01)；C组与B组比较，治疗后的Scr、尿蛋白显著降低(P<0.05)，GFR显著升高(P<0.05)。结论 贝那普利联合丹参注射液、螺内酯治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者可明显提高其GFR，降低其尿蛋白和Scr，为治疗Ⅳ期糖尿病肾病提供了新的方案