卡巴拉汀治疗阿尔茨海默病的脑局部一致性研究

目的 通过局部一致性（regional homogeneity，ReHo）分析方法探究卡巴拉汀治疗阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD）的脑功能影像机制。方法 9例轻中度AD患者给予卡巴拉汀治疗24周，治疗前后分别进行全面的神经心理测评和静息态功能磁共振扫描。并选取年龄、性别、受教育年限与之相匹配的健康对照组9例进行静息态功能磁共振扫描，比较卡巴拉汀治疗前后AD患者大脑ReHo值的变化。结果 与治疗前比，AD患者治疗后，表现出简易智力状态检查量表评分增加（P<0.05），老年痴呆症评估量表-认知部分和日常生活活动能力评分降低（P<0.05）；AD患者在左内侧额上回，左侧眶内额上回和右侧杏仁核表现出ReHo值减少（P<0.05）；此外，老年痴呆症评估量表-认知部分得分变化与左侧眶内额上回ReHo值呈正相关。结论 卡巴拉汀能够改善AD的认知功能，可能是通过与认知相关的内侧额上回和杏仁核的自发脑活动来实现的，相关脑区未来有望作为此类药物疗效监测的生物学标志物