硝苯地平联合依诺肝素钠对重度子痫前期术后患者妊娠期高血压的影响

目的 探讨联合应用硝苯地平与依诺肝素钠治疗对重度子痫前期术后患者血压、凝血功能及对血清D-二聚体的影响。方法 选取2015年6月-2017年10月期间行宫剖产术进行分娩的203例重度子痫前期孕妇，依据随机对照表分为对照组（101例）和观察组（102例）。对照组采用硝苯地平治疗，观察组采用硝苯地平联合依诺肝素钠治疗，比较2组患者采用不同方式治疗后血压、凝血功能的变化情况，以及对血清D-二聚体的影响，并统计不良妊娠结局。结果 观察组总体有效率为95.10%，显著高于对照组（87.13%），具有统计学差异（P<0.05）。观察组治疗后FIB、D-二聚体、PAI-1、HB、PLT显著降低，而PT、APTT、t-PA均显著增加，各指标水平显著优于对照组（P<0.05）。治疗后2组患者的收缩压、舒张压均显著降低，且治疗后观察组各血压水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗后2组患者的血清vWF、PAPP-A水平均显著降低，其中观察组各水平显著低于对照组（P<0.05）。观察组平均妊娠时间、胎儿体质量均显著优于对照组，24 h蛋白尿水平显著低于对照组，主要不良妊娠结局为胎儿窘迫、早产、产后出血、新生儿窒息，其中观察组不良妊娠发生率（9.80%）显著低于对照组（18.81%），具有统计学差异（P<0.05）。结论 硝苯地平联合依诺肝素钠对重度子痫前期治疗效果显著，可有效降低患者术后血压，改善凝血功能，调节血清D-二聚体水平，从而降低不良妊娠结局发生率