氟伏沙明和CYP1A2*1F基因多态性对血清奥氮平浓度的影响

目的 研究氟伏沙明与细胞色素P450酶1A2（cytochrome P450 1A2，CYP1A2）基因*1F位点多态性对精神分裂症患者血清奥氮平浓度的影响。方法 入组精神分裂症患者单用奥氮平者（奥氮平组）92例以及奥氮平联用氟伏沙明者（联合组）103例，采集血液，测定CYP1A2*1F基因型以及血清奥氮平浓度，比较2组以及CYP1A2*1F各个基因型间的血清奥氮平浓度差异。结果 奥氮平组血清奥氮平浓度（3.39±2.70）mg?L-1?mg-1显著低于联合组（5.14±3.06）mg?L-1?mg-1（t=4.23，P=0.000）。AA型血清奥氮平浓度比CC型低[奥氮平组：（2.46±1.64）mg?L-1?mg-1 vs（4.42±2.88）mg?L-1?mg-1，P<0.05；联合组：（4.06±2.65）mg?L-1?mg-1 vs（6.86±3.25）mg?L-1?mg-1，P<0.01]，但是CA型与CC型的差异无统计学显著意义。结论 氟伏沙明可升高血清奥氮平浓度；不同基因型个体，血清奥氮平浓度不同；应根据氟伏沙明使用情况和CYP1A2*1F基因型个体化给药